はじめに
珍しく薬学部生っぽい記事です。
学部柄痩せる薬はないの?と聞かれることが多いので自分なりの知見を共有することにします。
ちなみに自分は身長177.3cm、体重67kgと普通体型なのでダイエットの必要性がないです。
むしろ油断するとすぐに体重が落ちてしまうくらいです。
自分でも摂取しているものが複数ありますが、飽くまでも理論上での話です。
痩せるとは
まず前提条件として痩せるためには単純に消費カロリー>摂取カロリーであることが必要です。
使う分より多く摂取していたらそりゃ太りますよね。
ちなみに筋肉をつけたいときにはわざとカロリー摂取量を増やします(炭水化物をドカ食いすれば良いということではない。念のため)。
というのも摂取した以上にカロリーを消費した場合、脂肪や筋肉を分解してエネルギーを取り出そうとするので、筋肉を増やしたい際には相反することをしてしまうことになるからです。
なので脂肪がつくのを受け入れて筋肉をつける時期(増量期)と、その後極力筋肉を落とさず体脂肪を減らす時期(減量期)とに分けることが一般的です。
繰り返しますが、消費カロリー>摂取カロリーなら痩せます。
食べていないのに太るというのは嘘で、甘えです。食べてます。
なお食事に関してはクソメディアに踊らされて偏食ダイエットをするのは絶対にやめましょう。
基本は””緩い””糖質制限を心がけましょう。
お菓子、清涼飲料水はやめましょう。主食を減らしてこれらを食べていたのでは意味がありません。
また普通の量ならそこまで気にする必要はないと思いますが、酒も糖質が多いものは避け(酒だけに)、蒸留酒をメインにすると良いでしょう。
ちなみに自分は毎日3食後に毎回辛ラーメンを追加で食べるのをやめたら痩せました。
自分は普通の食事はしっかりととり、余計なものを食べないということを勧めています。正直糖質制限ですらないですね。
痩せるサプリメント・薬とは
ダイエットに効果があるというものには、過剰な栄養素の吸収を抑えるもの、消費カロリーを増加させるもの、過剰な食欲を抑制するもの、脂肪の分解を促進するものといったものが挙げられます。
これだけ聞くと、そのような効用のある薬やサプリメントを飲めば痩せられる気がしてしまいますが、実際はそのようなことはありません。
聞き飽きてはいると思いますが基本は適切な食事と運動です。
基本をしっかりと実践した上でさらにサプリメント等を併用するというのが大切です。
過剰な栄養素の吸収を抑えるもの
難消化性デキストリン
トクホに使われている成分です。
ちなみにトクホ飲料はぼったくり価格なので、これらを飲むくらいなら粉末の難消化性デキストリンを買って任意の飲み物に混ぜたほうが圧倒的に安く済みます。
理屈としては糖の吸収を穏やかにすることで急激な血糖値の上昇を防ぎ、糖を取り込む役割を持つインスリンが過剰に出るのを防ぐというものです。
炭水化物が豊富な食事をした後眠くなることがしばしばあるのですが、血糖値の上昇が緩やかになるのでそれも抑えられます。
イヌリン
基本的には難消化性デキストリンと同じく糖の吸収を抑える効果が期待されますが、実質上位互換と考えて良いでしょう。
イヌリンを継続的に摂取することで腸内のビフィズス菌が増加することが報告されており、腸内環境の改善が期待されます。
ただその反面イヌリンを飲みまくるとおならがでまくるので注意が必要です。
自分はイヌリンをプロテインに入れて飲んでいます。
アカルボース
これは薬です。
美容整形外科へ行くか個人輸入代行サイトから購入することになります。
2型糖尿病の人は保険適用で処方されますが、ダイエット目的なら自由診療なので高いはずです。
個人輸入代行サイトが無難か。
機構としてはαグリコシダーゼ阻害薬であり、炭水化物を消化できなくします。
注意点としてはデンプン等はブロックできるものの、単糖を摂取した場合は何の効果もありません。
ゼニカル
同じく薬です。
病院へ行くか、個人輸入サイトで購入するかの方法での入手になります。
これはリパーゼの阻害薬であり、食事中の脂質の約30%が吸収されなくなります。
欠点として、放屁時や排便時に吸収されなかった油がぬるっと出てくるらしいです。
男でもナプキン必須とか…
まあそりゃ痩せるわなっていう薬です。
2023年3月1日追記
今までは国内では未承認薬だったので、自由診療で病院で処方か、個人輸入サイトでの購入しか入手手段がなかったのですが、ついに近日中にアライという商品名でダイレクトOTCとして処方箋なしで薬局から直接買えるようになります。(Amazon等のネット薬局は取扱なし)
本当にこれがOTC薬でいいんですかねぇ、大正製薬さん…
この薬のせいで電車の中でケツから油垂れ流す人が増えそうです
メトホルミン
メトホルミンは昔から使われている糖尿病治療薬で血糖値を下げたり、消化管での糖の吸収を抑える効果があります。特徴は昔から使われているだけあって薬価がかなり安いです。インスリン分泌に直接働きかけないので、急激な低血糖等がなく、比較的安全性も高いと言われています。
また、ダイエット効果の他にも心血管系リスクやがんリスクの低減、活性酸素の抑制(雑に言えばアンチエイジング)への効果が期待されているようです。(※一次文献読んでません)
副作用に下痢があるので、ビオフェルミンなどのビフィズス菌を併用することがおすすめです。
オンライン診療サービスでぼったくり価格で売ってもらえますが、普通に個人輸入で良いです。
ダイエットとは全く関係ない話ですが、メトホルミンから発がん性物質のニトロソアミンが検出されて自主回収の騒ぎになりましたね。仕組みとしては、錠剤にも包装パッケージにもニトロソアミンは含まれていなかったのですが、錠剤中のアミンとパッケージから溶出したニトロセルロース由来成分が反応してニトロソアミンができてしまったと言われています。
一応貼ったリンクのものは回収対象ではありません。念の為。
フォシーガ
SGLT2は尿中への糖の排出を抑える働きがありますが、このSGLT2の作用を抑える薬がフォシーガです。糖尿病の治療に用いられます。
1日200-500kcal相当分の糖が排出されるようです。(※一次文献読んでないです)
注意点としては、尿中の糖が多くなり陰部の感染症リスクが高まるので、いつも以上に清潔にしておく必要があります。また、尿量も増えるので適度に水を飲んで脱水の対策をする必要があります。
オンライン診療でよく出されますが、例によってぼったくられるので、個人輸入が無難です。
インスリン分泌を促進するもの
GLP-1受容体作用薬
最近メディカルダイエットするのが流行っており、GLP-1受容体作用薬がかなり推されていま。本来は糖尿病用の薬でインスリンの分泌を促進する薬です。
これについては日本語での情報が溢れかえっているので、ざっくり説明すると食欲低下と代謝向上で痩せるという仕組みです。
以前は注射薬しかなかったのですが、最近経口薬のリベルサスが出たので、使うならこちらがおすすめです。
こちらもメトホルミン同様、最近オンライン診察で処方します!というサービスが蔓延っていますが、大した診察もしないくせに超ぼったくりの割高価格で売りつけられるので、自己責任で個人輸入で良いのでは?と思っています。
消費カロリーを増加させるもの
カフェイン
言わずと知れたカフェインですが、摂取により体熱産生が促進され消費カロリーが増加します。
1日600mgの摂取で消費カロリーが100kcal増えるという話もありますが、ちょっと過剰摂取気味ですね。
またβアゴニストとしての作用から脂肪細胞から脂肪酸が遊離するのを促進する効果もあるため、運動の30分前程度に摂取すると良いでしょう。
過剰摂取によってコルチゾールが増加してしまうのでほどほどな量にしておきましょう。
200mgの錠剤が使い勝手が良く、100錠入りのボトルを6個ストックしています。
EGCg
要するに茶カテキンです。
トクホのヘルシアに入っている成分ですね。
例によってトクホ食品・飲料はぼったくりなのでおとなしくサプリを飲みましょう。
1日405mgのEGCgの摂取で75kcal消費エネルギーが増加したという報告があります。
どちらかというと単体の効果を当てにするより、カフェインと組み合わせてカフェインのカロリー消費効果を増強させる使い方がオススメです。
カフェインとのスタックについては、カフェイン200mg+EGCgで180kcal消費カロリーが増加したという報告があります。
エフェドリン
エフェドリンは風邪薬等に含まれる成分で、昔から使われています。
頑張れば覚醒剤であるメタンフェタミンが作れないこともない物質なので、高い濃度では覚醒剤取締法の対象です。
減量のためにカフェイン、アスピリンと合わせて飲む通称ECAスタックは有名です。
これは食欲抑制、脂肪燃焼、運動機能向上と優れものです。
ただし、過剰摂取や他の薬物間相互作用には注意しましょう。
だいたいちゃんと効果あるダイエットサプリというのは実質アスピリンなしのECスタックだったりします。
DNP
効果はあるが、副作用でちょくちょく死んでるのでやめておきましょう。
授業では習うが現在は実際には(ほぼ)使われない薬です。
原理としてはエネルギーを産生するミトコンドリアを空回しし、ATPの代わりに熱を発生させどんどんエネルギーをムダ遣いさせるというもので、かつてアメリカで使われていたものです。
たまに今でも購入して使って死んでいる人がいるので、命知らずの人が多いんだなぁと思います。
脂肪を分解するもの
ヨヒンビン
α2アンタゴニストで、落ちにくい場所の頑固な脂肪を分解するものです。
元から体脂肪率が低い人がさらにカットするためのサプリです。
使用時の注意点はインスリンが分泌されると効果がすぐになくなってしまうため空腹時に利用する必要があります。ちょっと面倒臭いですね。
ヨヒンビンは保水機能があるため摂取している間は見た目上の体脂肪が減っていないように見えますが、やめるとスリムな体型になります。
クレンブテロール
本来は喘息の薬として使われるのですが、β2アゴニストの機能として脂肪が分解されます。
さらに、筋肉増強作用もちょっとあります。
スポーツ選手がなぜか喘息持ちばかりなのは、少量でも良いからこの薬を摂取したいためなのではないかと思っています。(理由なく飲めばドーピング検査に引っかかるので)
これを飲むと足がつりやすくなるので、タウリンやカリウムをサプリで摂取しておきましょう。
また、心肥大が起こるので有酸素運動は禁忌です。
連続で使用すると耐性がついてしまい効果が減るので、2週間摂取し、2週間休薬するというサイクルを繰り返すのが一般的です。
医薬品なので例によって輸入代行サイトでの購入になります。
アナボリックステロイド
テストステロンは筋肉増強は当然ながら、β3をアタックすることで脂肪を分解する効果もあります。
したがって、本来は両立し得ない筋肉増強と体脂肪のカットを同時に行うことができます。
いたずらに副作用が強調されて不安を煽られていますが、ちゃんと適切な量を飲むのならそこまで怖がる必要もないのかなと思います。
とはいえノーガードで飲むとどえらいことになると思うので、ちゃんとケア剤も揃えて飲む必要があります。
オキシメトロンやメタンジエノン等が輸入代行サイトで購入できます。
まあ、モテるために体型を良くしようとステロイドを使っても、ステロイドを抜いてから1ヶ月程度一時的ではあるもののEDになったりするので自分は使わないですね。
食欲を抑制するもの
サノレックス
食欲は脳が指令を出しているので食欲抑制は神経に働きかける薬になります。
そのためよっぽど重症でない限り病院でも処方されません。
おすすめのサプリメント
厳選するとすれば、イヌリンとカフェイン、EGCgがおすすめです。
自分が使っているのもこの3つで、気分によって稀にヨヒンビンを飲むくらいです。
何度も言いますが、ダイエットの基本は適切な食生活と運動です。
サプリに手を出す前に生活習慣を改善しましょう。
2023-07-20 追記
結婚してから67kg→80kgになってしまったので、4月からダイエットを始めました。
6月-7月の約1ヶ月朝にクレンブテロールを飲んで、昼休みにリングフィットをやっています。
4月-6月の2ヶ月は80kg→78kgぐらいとほとんど変わらなかったですが(水分量の誤差程度)、6月-7月の1ヶ月で78kg→74.5kgまで減っているので、効果や副作用の少なさを考えるとクレンブテロールは結構おすすめです。面倒なのでカリウム等のサプリは摂っていません。
コメント失礼いたします。
こちらの記事、非常に参考になりました。
EGCgに関してよろしければお聞きしたいのですが、「カフェイン200mg+EGCgで180kcal消費カロリーが増加」というのは自分で探したのですがエビデンスを見つけられませんでした。もしご存知だったら教えていただけないでしょうか?
また著者様はEGCgの摂取タイミングはいつにされていますか?
“Effects of encapsulated green tea and Guarana extracts containing a mixture of epigallocatechin-3-gallate and caffeine on 24 h energy expenditure and fat oxidation in men”という論文に記載されています。
以下、アブストの該当部分です。
“Twenty-four hour energy expenditure increased significantly by about 750 kJ with all EGCG–caffeine mixtures compared with placebo. ”
https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/effects-of-encapsulated-green-tea-and-guarana-extracts-containing-a-mixture-of-epigallocatechin3gallate-and-caffeine-on-24-h-energy-expenditure-and-fat-oxidation-in-men/D265288A5270241C7DBBB7302D121876
飲むタイミングについては、論文では一日三回投与していますが、カフェインで眠れなくなると良くないので、自分は朝しか飲んでいません。
ご丁寧に回答をいただきありがとうございます。
一日あたり600mgのカフェインはかなりの量ですね。ここまで取るとコルチゾールの分泌も含めた健康リスクが出てきそうですし、わたしもhrvtuirvw様を見習い、とりあえず朝にEGCgとカフェインを1回接種してみようと思います。